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]]>ANS amplia cobertura de planos de saúde com novas tecnologias
Incorporação de testes avançados, dispositivos cardíacos e medicamentos amplia acesso a tratamentos na saúde suplementar
A Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS) anunciou, em reunião realizada em 10 de fevereiro de 2025, a inclusão de novas tecnologias ao Rol de Procedimentos e Eventos em Saúde. Desde 17 de fevereiro, os beneficiários de planos de saúde terão cobertura obrigatória para as seguintes inovações:
- Testes PCR multiplex: permitem a detecção simultânea de múltiplos agentes bacterianos, virais e fúngicos responsáveis por meningites e encefalites, agilizando diagnósticos e tratamentos.
- Dispositivo de assistência ventricular esquerda (DAVE): equipamento de fluxo contínuo e centrífugo destinado a pacientes com insuficiência cardíaca avançada do ventrículo esquerdo, que não são candidatos ao transplante cardíaco.
- Romiplostim: medicamento indicado para adultos com púrpura trombocitopênica idiopática primária refratária ou dependente de corticosteroides, ampliando as opções terapêuticas para essa condição hematológica.
Essas incorporações seguem a Lei 14.307/2022, que estabelece a inclusão automática no rol da ANS de tecnologias recomendadas positivamente pela Comissão Nacional de Incorporação de Tecnologias (Conitec) para o Sistema Único de Saúde (SUS). Com isso, as operadoras de planos de saúde são obrigadas a oferecer cobertura para esses procedimentos, conforme as diretrizes estabelecidas.
O Rol de Procedimentos e Eventos em Saúde da ANS é uma lista que define as coberturas mínimas obrigatórias para os beneficiários de planos de saúde, englobando terapias, exames, procedimentos e cirurgias para diversas doenças reconhecidas pela Classificação Internacional de Doenças (CID) da Organização Mundial da Saúde (OMS).
Para mais informações, acesse o comunicado oficial da ANS.
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]]>ANS abre consulta pública para testar novo modelo de plano de saúde
Proposta prevê cobertura para consultas eletivas e exames, ampliando o acesso à saúde suplementar no Brasil
A Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS) iniciou, em 18 de fevereiro de 2025, a Consulta Pública nº 151, convidando a sociedade a contribuir para a proposta de implementação de um ambiente regulatório experimental, conhecido como “sandbox regulatório”. O projeto visa testar um novo modelo de plano de saúde que oferece cobertura para consultas eletivas e exames, com o objetivo de ampliar e simplificar o acesso aos serviços de saúde suplementar no país.
A iniciativa foi aprovada em 10 de fevereiro de 2025, durante a 618ª Reunião Ordinária da Diretoria Colegiada da ANS, e tem como base estudos do Ministério da Saúde e da Organização Pan-Americana da Saúde, que indicam que a atenção primária pode resolver entre 80% e 90% das necessidades de saúde ao longo da vida. Com esse novo modelo, espera-se atender um público que atualmente recorre a clínicas populares ou cartões de desconto não regulamentados, proporcionando diagnósticos precoces e acompanhamento médico regular, prevenindo o agravamento de doenças.
O produto proposto garantirá cobertura para consultas eletivas em todas as especialidades e para exames listados no rol da ANS, sem limite de quantidade. No entanto, não incluirá atendimentos de pronto-socorro, internações ou terapias. As operadoras interessadas em participar do ambiente experimental deverão criar e registrar um novo produto no formato coletivo por adesão, conforme as diretrizes da ANS. Além disso, será necessário oferecer incentivos aos beneficiários que participarem de programas de cuidado e permanecerem no plano após o período de teste de dois anos. Ao final desse prazo, a ANS avaliará a viabilidade da continuidade do modelo.
A Audiência Pública nº 52, realizada em 25 de fevereiro de 2025, debateu o tema e coletou contribuições adicionais para o aprimoramento da proposta. A consulta pública segue aberta até 4 de abril de 2025 no site da ANS, permitindo que a sociedade continue contribuindo com sugestões para o desenvolvimento do projeto.
Para mais informações e para participar da consulta pública, acesse o site da ANS:
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]]>Amil investe R$ 150 milhões para expandir operações no Rio: Nova maternidade e centro médico em destaque
A Amil está investindo R$ 150 milhões em 2024 para expandir suas operações no Rio de Janeiro. Entre os projetos, destacam-se a construção de uma nova maternidade no complexo da Rede Américas Barra e um centro especializado em transplante de medula óssea pediátrico. Essas iniciativas fazem parte da reestruturação da empresa, que está focando suas operações nos principais mercados de São Paulo, Rio de Janeiro e Brasília, após a venda de ativos no Sul e no Nordeste.
Reestruturação estratégica e foco no eixo RJ-SP-DF
Desde que foi adquirida pelo empresário José Seripieri Junior, a Amil tem concentrado suas operações nas regiões do Rio, São Paulo e Brasília, áreas estratégicas para o crescimento da empresa. Esse reposicionamento resultou na venda de ativos no Sul e no Nordeste, incluindo um hospital em Curitiba e três hospitais em Fortaleza, Natal e Recife, além de uma significativa carteira de clientes. A decisão reflete a busca da empresa por otimizar seus investimentos e focar em mercados com maior potencial de retorno.
Expansão no Rio de Janeiro: Destaques do investimento
Do montante de R$ 150 milhões, a maior parte será dedicada à ampliação da Maternidade Santa Lúcia, em Botafogo, que visa se tornar referência no Rio. Além disso, o Hospital Pró-Cardíaco ganhará uma nova unidade pediátrica, o Pró-Criança Amil, um espaço de 500 m² com entrada independente.
Outro grande destaque é o novo centro de transplante de medula óssea pediátrico, que será integrado ao complexo Américas Barra, reforçando o compromisso da Amil com a inovação em tratamentos especializados. Essa expansão inclui ainda a reabertura da área de internação do Hospital Geral de Jacarepaguá.
Foco em inovação e atendimento especializado
A ampliação dos serviços pediátricos e a introdução de novas tecnologias e tratamentos são parte da estratégia da Amil de se posicionar como líder em saúde de alta complexidade no Rio de Janeiro. O investimento reflete a visão de longo prazo da empresa, que busca oferecer cuidados especializados e modernizar suas unidades de saúde, aumentando sua capacidade de atendimento e elevando os padrões médicos na região.
Para mais detalhes, confira as fontes da matéria CQCS e O Globo.
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]]>ANS e as Mudanças no Reajuste dos Planos de Saúde: O que Esperar?
A Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS) tem sido alvo de críticas por colocar em discussão um pacote de mudanças que pode impactar diretamente os beneficiários de planos de saúde no Brasil. Contudo, Paulo Rebello, diretor-presidente da agência, garantiu em entrevista que a intenção não é prejudicar os consumidores, mas sim buscar um equilíbrio entre a sustentabilidade financeira das operadoras e a proteção dos usuários.
Reajustes Excepcionais em Ciclos de 5 Anos
Um dos principais pontos discutidos é a possibilidade de autorizar reajustes excepcionais em planos individuais e familiares. Esses reajustes seriam permitidos caso as operadoras comprovassem desequilíbrio econômico-financeiro. A proposta sugere que esses reajustes sejam aplicados em “ciclos” de até cinco anos. Nesse período, as operadoras teriam apenas uma oportunidade de revisar os valores, evitando aumentos anuais consecutivos que sobrecarregariam os consumidores. Além disso, os reajustes, se aprovados, poderiam ser parcelados ao longo desses anos, o que aliviaria o impacto imediato nas finanças das famílias
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Mudanças para Planos Coletivos
As discussões também se estendem aos planos coletivos. A ANS propõe, por exemplo, a criação de uma cláusula padrão para os reajustes, visando dar mais transparência ao processo. Além disso, a agência sugere a ampliação dos agrupamentos, hoje limitados a contratos com até 29 beneficiários. Essa mudança teria como objetivo diluir o risco e promover aumentos mais equilibrados para os planos coletivos
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Impacto para os Consumidores
Embora a proposta de parcelamento dos reajustes possa trazer alívio financeiro para os beneficiários, há preocupações sobre a transparência e a rapidez com que essas mudanças estão sendo discutidas. Entidades de defesa do consumidor, como o Idec, argumentam que as propostas favorecem mais o setor regulado (operadoras) do que os próprios usuários dos planos, além de não contemplarem demandas históricas da sociedade civil. O processo ainda está em fase inicial, e a ANS abriu espaço para que sugestões e críticas sejam enviadas por meio de consulta pública
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Conclusão
As mudanças propostas pela ANS são complexas e precisam ser avaliadas cuidadosamente para garantir que, no longo prazo, elas ofereçam proteção tanto para os consumidores quanto para as operadoras. O parcelamento de reajustes pode ser uma solução viável para minimizar o impacto imediato, mas é crucial que haja transparência e diálogo contínuo entre todas as partes envolvidas.
Para mais detalhes sobre o andamento das discussões, você pode acompanhar as atualizações diretamente no site da ANS ou em portais de notícias especializados.
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]]>Outubro Rosa: A Importância da Prevenção e Diagnóstico Precoce do Câncer de Mama e Colo do Útero
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]]>Rede D’Or Faz Proposta à Dasa para Desfazer Fusão com a Amil
A fusão entre os hospitais da Dasa e da Amil, anunciada há cerca de dois meses, criou uma gigante no setor hospitalar brasileiro, com uma rede de 25 hospitais e receita anual combinada de quase R$ 10 bilhões. No entanto, a Rede D’Or, uma das maiores concorrentes do setor, não aceitou passivamente essa transação. Recentemente, a empresa fez uma oferta formal à Dasa, com a proposta de desfazer o acordo com a Amil. Embora a fusão tenha sido um passo estratégico importante para Dasa e Amil, a proposta da Rede D’Or destaca uma tensão crescente no mercado hospitalar brasileiro.
A operação entre Dasa e Amil envolveu a criação de uma nova joint venture, com Dasa assumindo uma fatia considerável da dívida da Amil, o que ajudou a aliviar suas finanças. Apesar dos benefícios financeiros, a Rede D’Or acredita que a fusão pode ser anulada tecnicamente, abrindo espaço para uma nova negociação. Analistas do setor afirmam que essa proposta reflete não apenas a disputa pelo controle do mercado de saúde, mas também o impacto de outras fusões recentes, que têm acirrado a competição entre os grandes players do setor .
Por enquanto, as negociações continuam e a possibilidade de reverter o acordo está nas mãos das empresas envolvidas e dos órgãos regulatórios, como o CADE (Conselho Administrativo de Defesa Econômica). Esse cenário pode alterar significativamente o mercado de saúde privado no Brasil, especialmente considerando os impactos na oferta de leitos e serviços hospitalares em diversas regiões do país .
Fontes:
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]]>Prevent Sênior negocia venda de operação no Rio de Janeiro por R$ 1 bilhão
Estratégia de reestruturação inclui venda de carteira com 62 mil beneficiários e expansão de parcerias no mercado de saúde suplementar.
A Prevent Senior, operadora de planos de saúde voltada para o público idoso, está em processo de venda de sua operação no Rio de Janeiro, que inclui uma carteira de 62 mil beneficiários e uma rede composta por um hospital-dia, uma unidade de oncologia e três clínicas especializadas. O valor estimado da transação é de R$ 1 bilhão, equivalente à receita anual da unidade carioca. A operação no Rio foi iniciada em 2019 e a companhia contratou a XP Investimentos para conduzir o processo de venda. Grupos como MedSenior, Leve Saúde e Hapvida já demonstraram interesse na aquisição.
Essa movimentação faz parte de uma reestruturação estratégica no setor de saúde suplementar, que tem enfrentado desafios financeiros e regulatórios. No Brasil, empresas como Hapvida, Rede D’Or e Dasa têm buscado consolidações e parcerias para aumentar a eficiência e expandir suas operações em um mercado cada vez mais competitivo e pressionado por custos elevados e mudanças nas regras de cobertura.
Caso as negociações não avancem, a Prevent Senior pretende manter a operação no Rio e continuar com os investimentos planejados no estado.
Fontes: Economic News Brasil, ASMETRO-SI, Portal Fusões & Aquisições .
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